Những trường hợp cần dùng thuốc khi điều trị viêm gan B
Chủ Nhật, 11 tháng 3, 2018
Bệnh nhân bị mắc bệnh viêm gan b thường phải trải qua hai giai đoạn cấp tính và mãn tính. Đối với trường hợp ở giai đoạn cấp tính thì lúc này kháng thể sẽ tự tiêu diệt virus mà không cần phải điều trị. Những đối với người có kháng thể yếu thì sẽ không tự tiêu diệt virus, lúc này tình trạng bệnh sẽ tiến triển đến giai đoạn mãn tính.
Đối với bệnh nhân ở giai đoạn cấp tình thì việc điều trị bằng thuốc là không cần thiết. Vậy bệnh nhân ở giai đoạn mãn tính thì điều trị như thế và nhữn trường hợp nào được bác sĩ khuyên cáo nên điều trị bằng thuốc. Sau đây Bác sĩ Nam chuyên khoa bệnh viện bệnh gan sẽ giải đáp kỹ hơn về viêm gan b khi nào dùng thuốc để giúp bệnh nhân hiểu rõ hơn về vấn đề này
Viêm gan B giai đoạn cấp tính thì người bệnh không cần điều trị bằng thuốc
Đối với căn bệnh viêm gan B thì việc điều trị bằng thuốc thường gây các tác dụng phụ như mệt mỏi, chán ăn, mất ngủ. Có nhiều bệnh nhân định lượng virus trong cơ thể tăng cao, sự nhân nhân lên của virus vô cùng mạnh, trường hợp này bệnh nhân phải điều trị bằng thuốc trong một thời dài kéo dài từ 1, 2 năm.. thậm chí cả đời.Các phương pháp điều trị bằng thuốc hiện nay chỉ làm hạn chế quá trình nhân lên của virus, và biến chứng của căn bệnh chứ không thể tiêu diệt hoàn toàn căn bệnh này.
Không phải trường hợp nào bệnh nhân bị viêm gan B mãn tính cũng cần điều trị bằng thuốc, chỉ có những trường khi xét nghiệm chỉ số ALT tăng cao, và kháng nguyên HbeAG dương tính. Đối với những trường hợp này sự nhân lên và sao chép của virus tương đôi mạnh mẽ, nên việc bệnh nhân điều trị bằng thuốc là hết sức cần thiết, để làm ngăn chặn sự phát triển của virus
-Trường hợp 1: Khi xét nghiệm HBsAg dương tính , và HbeAg dương tính điều này chứng tỏ virus đang sinh sôi, người bệnh có các dấu hiệu rõ ràng nhất như vàng da, vàng mắt, mệt mỏi chán ăn, buồn nôn
Và chỉ số ALT tăng hai lần, bình thường ALT =40U/L. Đây là trường hợp người bị viêm gan B nên dùng thuốc.
Trường hợp 2: Khi HBsAg dương tính, HbeAg âm tính chứng tỏ virus không có khả năng sinh sôi. Vậy trường hợp này không cần dùng thuốc.
Trường hợp 3: Khi HBsAg dương tính, HbeAg dương tính, chứng tỏ virut đang sinh sôi, nhưng không có dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường hợp người "dung nạp được miễn dịch" cũng chưa cần dùng thuốc. Nhưng trường hợp này có nguy cơ cao, virut có thể tái kích hoạt gây bệnh nên cần theo dõi, nếu thấy xuất hiện các biểu hiện lâm sàng thì khám ngay để kịp thời dùng thuốc.
Trường hợp 4: HBsAg (+) chứng tỏ có virut; HBeAg (-) chứng tỏ không có dấu hiệu virut sinh sôi nhưng lại có dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường hợp người bệnh đã từng bị viêm gan B mạn, virut từng kích hoạt âm thầm, sau đó ngừng kích hoạt gọi là người viêm gan B không hoạt tính; chưa cần dùng thuốc (vì virut chưa tái sinh sôi, chưa thực sự tái kích hoạt, dùng sẽ không có lợi). Tuy nhiên phải theo dõi chặt chẽ: khám lâm sàng, xét nghiệm định kỳ, khi cần thiết phải can thiệp ngay.
Hi vọng những chia sẻ trên đây của Bác sĩ Nam sẽ giúp bạn hiểu hơn về căn bệnh này
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét